В каких случаях проводится УЗИ

УЗИ 2-го уровня проводится в целях проведения более специальной диагностики плода.
Подтверждение срока родов.
Определение состояния плода в случаях повышенного риска в отношении его физического состояния.
Прерывание беременности до истечения 7 недель.
Определение расположения внутриматочной спирали, которая была поставлена до зачатия.
Определение расположения плода в матке перед амниопукцией.
Определение причин кровотечения на раннем сроке беременности.
Определение состояния плода, у которого до истечения 14-й недели беременности при помощи аппарата Допплера не выявлено сердечной деятельности или же если до 22-й недели беременности не было замечено ни одного движения плода.
Диагноз многих плодов, в случаях, когда матка слишком велика для данного срока или когда мать принимала некоторые лекарственные средства.
Определение нормы внезапного роста матки, который вызван большим количеством околоплодных вод.
Определение состояния плаценты, если нарушение ее функции может быть причиной запаздывающего роста плода.
Осмотр плаценты для определения причин кровотечения в позднем периоде беременности.
Оценка состояния плода на основе наблюдения за его активностью, дыхательными движениями и объемом околоплодной жидкости.
Подтверждения тазового предлежания или других нетипичных положений плода и пуповины перед приближающимися родами.
Диагностика и подтверждение беременности на ранних сроках.Первые признаки беременности могут быть зарегистрированы с помощью УЗИ, когда диаметр плодного яйца (плод вместе с оболочками) достигает всего 2-3мм, что соответствует примерно 4,5 неделям беременности. Сам эмбрион становится виден примерно на 5,5 неделе беременности. Во время ранней диагностики беременности с помощью УЗИ важным моментом является выявление места прикрепления плодного яйца, которое обязательно должно располагаться в полости матки. Наличие плодного яйца вне матки (в маточной трубе, шейке матки, в брюшной полости) называется внематочной беременностью и требует немедленного лечения (прерывание внематочной беременности).
Кроме того, с помощью УЗИ можно выявить наличие многоплодной беременности.
Оценка жизнеспособности плода.При появлении кровянистых выделений из половых путей на раннем сроке беременности УЗИ позволяет выявить жизнеспособность плода или диагностировать его гибель.
Важным моментом в оценке жизнеспособности плода является исследование его сердцебиений. Сердце плода начинает биться на 5 неделе беременности, и может быть выявлено на УЗИ примерно с 7 недели беременности. Таким образом, если на сроке 7 недель сердцебиение плода не обнаруживается – вероятна его внутриутробная гибель (замершая беременность).

В оценке жизнеспособности плода также учитывается частота сердечных сокращений плода: в норме на 6 неделе беременности сердце плода сокращается со скоростью 90 - 110 ударов в минуту. Урежение сердцебиений плода менее 90 ударов в минуту с большой вероятностью указывает на его нежизнеспособность и риск прерывания беременности.
Определение срока беременности и размеров плода.Определение срока беременности с помощью УЗИ показано женщинам с нерегулярным менструальным циклом, которые не знают точную дату зачатия ребенка. В большинстве случаев срок, определяемый с помощью УЗИ, соответствует сроку, прошедшему с первого дня последней менструации. Измерение размеров плода позволяет следить за его внутриутробным развитием, а также является важным методом диагностики задержки внутриутробного развития плода и «замершей беременности».
Определение пола ребенка.УЗИ диагностика позволяет определить пол ребенка еще до его рождения. Обычно половые признаки ребенка становятся различимыми после 20 недели беременности и определяются во время второго планового УЗИ. Точность определения пола ребенка с помощью УЗИ по разным оценкам достигает 80-90%.
Если вы не хотите знать пол ребенка до его рождения вы должны обязательно предупредить об этом врача, до начала сеанса УЗИ, так как врач может сообщить эту новость без спроса.
Определение пола ребенка важно не только для удовлетворения любопытства некоторых родителей, но и помогает решить некоторые серьезные проблемы. Например, определение пола позволяет оценить риск рождения ребенка с определенным врожденным заболеванием которым болеют только мальчики (например, гемофилия) и подготовиться к началу лечения ребенка сразу после его рождения.
Диагностика аномалий развития плода.С помощью УЗИ-диагностики на ранних сроках могут быть выявлены многие структурные аномалии развития плода, которые позволяют поднять вопрос о целесообразности сохранения беременности или необходимости лечения ребенка еще до его рождения. Так, с помощью УЗИ выявляются гидроцефалия (водянка головного мозга, или скопление в полости черепа большого количества спинномозговой жидкости), анэнцефалия (отсутствие головного мозга), миеломенингоцеле (грыжа спинного мозга), спина бифида (серьезный порок развития позвоночника), заращение (атрезия) двенадцатиперстной кишки, пороки развития сердца и многие другие.В первом триместре беременности с помощью УЗИ можно заподозрить наличие у плода серьезного генетического дефекта, называемого синдромом Дауна: установлено, что у плода с синдромом Дауна неразвита носовая кость, а также имеется отек на задней поверхности шеи (утолщение шейной складки). Наличие УЗИ-признаков синдрома Дауна у плода является показанием к дальнейшим исследованиям (например, амниоцентез - изучение амниотической жидкости плода), которое подтверждает или исключает синдром Дауна.
Определение места прикрепления плаценты.Плацента, или детское место, это орган, с помощью которого происходит кровоснабжение плода, его питание. С помощью УЗИ определяются аномалии положения и развития плаценты, например предлежание плаценты (слишком низкое расположение плаценты по отношению к шейке матки, что приводит к перекрыванию выхода из полости матки во время родов).
Определение количества амниотической жидкости.Амниотическая жидкость – это околоплодные воды, в которые погружен ребенок. Увеличение количества амниотической жидкости (гидрамнион) или уменьшение его (олигогидрамнион) может указывать на наличие определенных отклонений в развитии плода.
Использование УЗИ для других диагностических процедур.Амниоцентез – это исследование амниотической жидкости плода, которое позволяет выявить некоторые заболевания (в том числе, синдром Дауна). Амниоцентез производят с помощью длинной иглы, которую вводят через переднюю брюшную стенку в амниотический мешок под контролем УЗИ.
Кордоцентез – это забор крови из пуповины плода с помощью иглы, которую вводят через переднюю брюшную стенку под контролем УЗИ-аппарата.
Исследование биофизического профиля плода.Биофизический профиль плода – это исследование плода с помощью УЗИ, которое позволяет определить его внутриутробное состояние. Во время определения биофизического профиля учитываются: дыхательные движения плода, тонус, движения отдельных частей тела плода, реактивность плода, количество амниотической жидкости.Таким образом, УЗИ является неотъемлемым инструментом для отслеживания развития беременности, которые позволяет оценить все важные параметры развития плода. Проведение УЗИ диагностики во время беременности является залогом здоровья матери и ребенка.