Какие обязательные анализы-исследования (в том числе УЗИ) для беременной женщины? Список обязательных анализов во время беременности и их расшифровка.
Какие обязательные анализы-исследования (в том числе УЗИ) для беременной женщины? Список обязательных анализов во время беременности и их расшифровка.
- Определение веса во время каждого визита.
- Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений во время каждого визита.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Общий анализ крови (при постановке на учет, в 30 нед. беременности, если необходимо чаще по показаниям).
- Общий анализ мочи (при постановке на учет, если необходимо чаще по показаниям, после 30 недель беременности – при каждом посещении врача).
- Анализ выделений из влагалища.
- Исследование крови на сифилис, австралийский антиген.
- Исследование крови на ВИЧ.
- Скрининг-тест на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол в 16-18 нед. беременности.
- Обследование молочных желез.
- Ультразвуковое исследование в сроке 9-11 нед. и в 16-21 нед. Беременности. Только эти 2 срока для УЗИ являются обязательными. В 32-36 нед. беременности УЗИ производят только по показаниям. Если врач назначает УЗИ в другие сроки беременности, он должен четко аргументировать и объяснить, с какой целью это необходимо делать. Здесь необходимо женщин предупредить, что ни в коем случае нельзя УЗИ делать для удовлетворения какого-то своего интереса (узнать пол ребенка и др.), потому что многократное необоснованное УЗИ может иметь повреждающее на плод влияние.
- Онкоцитологическое исследование.
- Кольпоскопия (микроскопическое исследование шейки матки, если это необходимо.
| Обследование | Частота и сроки проведения | Комментарии | |
| Анализ крови на круппу и резус- фактор | Однократно во время беременности | Данные анализа обязательно заносятся в обменную карту. Они позволяют установить, есть ли риск развития резус-сенсибилизации (при отрицательном резусе женщины и положительным - у ее партнера и/или конфликте по группам крови. | |
| Клинический анализ крови (гемоглобин и форменные элементы) | При первом посещении, далее по показаниям, но не меньше 4 раз за беременность | Выявление различных заболеваний крови матери, угрожающих нормальному развитию и жизни плода (анемия и др.) | |
| Анализ крови на сахар (из пальца натощак) | При первом посещении, далее по показаниям | Определение риска диабета у беременных | |
| Анализ крови на протромбиновый индекс (из пальца натощак) | При первом посещении, далее по показаниям | Оценка свертывающей системы крови | |
| Анализ крови на СПИД, сифилис (реакция Вассермана) | При первом посещении, в 30 и 36 недель | Определение наличия или отсутствия заболеваний | |
| Анализ крови на гепатит В | При отрицательном результате - однократно за беременность | Определение наличия или отсутствия заболеваний | |
| Общий анализ мочи | При каждом посещении | Оценка состояния почек беременной. Особенно важно при наличии хронических заболеваний и развивающемся гестозе | |
| Мазок из влагалища на флору | При первом посещении, в 30 и 36 недель при наличии медицинских показаний - чаще | Оценка состояния слизистой и микрофлоры родовых путей; выявление угрозы инфицирования плода; выявление угрозы развития послеродовых гнойно-септических заболеваний | |
| Обследования на заболевания передающиеся половым путем (мазок из влагалища, уретры, ануса | На любом сроке при наличии признаков этих заболеваний | Выявление таких инфекций, как хламидиоз, микоплазмоз, цитомегалия, герпес, гарднерелез. Все эти заболевания требуют обязательного лечения после 16 недель | |
| Измерение размеров таза | При первом посещении | Прогноз течения родов | |
| Измерение веса и атрериального давления | При каждом посещении | Оценка состояния беременной; выявление угрозы гестоза; прогноз течения родов | |
| Консультации специалистов | |||
| Терапевт | 2 раза в течении беременности (первый раз желательно на сроке до 12 недель) | Исключение/диагностика хронических заболеваний, не связанных с беременностью. При обнаружении таких заболеваний определяется степень их тяжести, решается вопрос об их совместимости с беременностью, назначается лечение, рекомендуется наблюдение у врачей с более узкой специальностью | |
| Окулист | 1 раз во время беременности и на 30 неделе | Оценка состояния глазного дна и сетчатки. На основании данных осмотра врач может прогнозировать развитие гестоза и рекомендовать тактику ведения родов | |
| Стоматолог | 1 раз в первом триместре, далее по показаниям | Выявление очагов инфекции | |
| Отоларинголог | 1 раз в первом триместре, далее по показаниям | Выявление очагов инфекции | |